Когда родители впервые слышат диагноз “синехии”, они часто пугаются. Звучит странно, непонятно и немного страшно. На деле это довольно частая ситуация у малышей, особенно до 6 лет. И если понимать, что происходит, становится намного проще — и ребенку, и родителям.
Что такое синехии и почему они появляются
Синехии — это сращение между головкой полового члена и внутренней поверхностью крайней плоти. У младенцев и малышей это почти всегда физиология. У новорожденного мальчика крайняя плоть закрывает головку и не отодвигается. Это норма. У большинства детей головка начинает открываться только к 5–6 годам. Иногда позже.
Проблема начинается, когда плоть приклеивается к головке. Между ними образуется тонкая пленка. Она мешает плоть отодвигать, а иногда приводит к воспалению. Такое сращение и называется синехиями.
Причин несколько. Первая — это просто возраст. Организм малыша сам так устроен. Вторая — неправильный уход. Например, когда крайнюю плоть пытаются насильно отодвинуть или постоянно травмируют. Еще одна причина — воспаление. Если у ребенка часто краснеет головка, появляются выделения или он жалуется на боль, это может привести к сращению.
Как понять, что у ребенка синехии
Иногда синехии не вызывают никаких жалоб. Родители случайно замечают, что головка у мальчика не открывается, а крайняя плоть словно срослась. В других случаях появляются проблемы:
- малыш жалуется на боль при мочеиспускании;
- крайняя плоть выглядит опухшей;
- на головке скапливаются выделения — белый налет, похожий на творог (это смегма);
- крайняя плоть краснеет или отекает.
Не стоит сразу паниковать. У 80% мальчиков в возрасте до 5 лет головка не открывается полностью. Это нормально. Но если есть боль, выделения или плоть вообще не отходит — лучше показать ребенка врачу.
Когда нужно лечение, а когда — просто наблюдение
Если нет воспаления, боли или других жалоб, врачи часто просто наблюдают. Синехии могут пройти сами. У мальчиков до 6 лет головка открывается постепенно. Иногда достаточно мягкого ухода и времени. Главное — ничего не трогать руками и не пытаться отодвинуть плоть самостоятельно.
Когда лечить обязательно:
- синехии мешают мочиться;
- плоть часто воспаляется;
- появляются постоянные выделения и неприятный запах;
- ребенок жалуется на боль.
В этом случае врач может провести простую процедуру — разделение синехий. Это делается в амбулаторных условиях. Занимает несколько минут. Иногда применяют обезболивающий крем или местную анестезию. Процедура быстрая, ребенок почти ничего не чувствует.
Подробнее о процедуре можно прочитать на сайте СМ-Клиника https://www.smdoctor.ru/child-surgery/operativnaya-urologiya/razdelenie-sinekhiy-krayney-ploti/ .
Как ухаживать за половым органом мальчика
Уход важен. И часто именно он решает, будут синехии или нет. Вот что важно делать:
- Подмывать ребенка теплой водой. Без мыла внутрь.
- Ничего не трогать. Не отодвигать крайнюю плоть и не лезть внутрь.
- После 2 лет, когда ребенок уже сам ходит на горшок, приучать аккуратно промывать половой орган.
- Следить, чтобы не было покраснения, отека, болей.
- Если есть раздражение, выделения или воспаление — обратиться к врачу.
После процедуры разделения синехий нужно правильно ухаживать за головкой. Врач расскажет, чем обрабатывать. Обычно назначают мази, иногда — антисептик. Самое важное — не допустить повторного сращения. Для этого нужно соблюдать рекомендации врача и следить за гигиеной.
Чем синехии отличаются от фимоза
Многие путают эти состояния. Фимоз — это когда крайняя плоть настолько узкая, что вообще не отходит и мешает мочиться. Синехии — это пленка между плотью и головкой. Иногда оба состояния бывают одновременно. Но лечат их по-разному.
Если синехии — это чаще всего временно и без боли, то при фимозе ребенок не может нормально мочиться, страдает от постоянного воспаления. В тяжелых случаях требуется хирургическая операция.
Поэтому важно не ставить диагноз самому. Лучше один раз показать ребенка детскому урологу, чем потом долго лечить осложнения.
Если не лечить — что будет
Если синехии долго не проходят, может начаться воспаление. Тогда появляется боль, гной, неприятный запах. Иногда сращение становится плотным, и головка вообще не открывается. Это может мешать мочеиспусканию, вызывать постоянные инфекции, а позже — даже проблемы с половым здоровьем.
Но до этого доходит редко. Главное — вовремя показать ребенка врачу и не заниматься самодеятельностью.
Итоги: что делать родителям
Синехии — это не приговор. Это просто особенность детского возраста. Большинство случаев проходят сами. Но если появились жалобы, лучше не ждать. Врач осмотрит ребенка, расскажет, нужно ли лечить. Иногда помогает просто наблюдение. Иногда — небольшая процедура, которая занимает 5 минут.
В любом случае — это не страшно. Просто нужно быть внимательными и не пытаться лечить дома.
Если вы заметили у ребенка симптомы или хотите пройти осмотр у опытного врача, записаться можно в СМ-Клиника https://www.smdoctor.ru/child-surgery/operativnaya-urologiya/razdelenie-sinekhiy-krayney-ploti/ . Там работают детские урологи, которые много лет занимаются именно такими вопросами.
